一孕妇血红蛋白只有19克！濒临死亡！山东省临沂市中心医院市中心医院多学科专家联手挽救生命

【概要描述】一名极其危重的濒死孕妇，来到临沂市市中心医院急诊科就诊。急诊科、产科、输血科等多学科团队上演“生死时速”，成功挽救濒死孕妇，创造了生命的奇迹。

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来源：临沂市中心医院
发布时间：2022-01-04 16:25

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昏迷，皮肤干冷，全身皮肤粘膜极度苍白，血压测不到，呼吸浅慢，心率极快…

一名极其危重的濒死孕妇，来到临沂市市中心医院急诊科就诊。急诊科、产科、输血科等多学科团队上演“生死时速”，成功挽救濒死孕妇，创造了生命的奇迹。

紧急的生死营救

患者病史不详、家属联系不上，危急时刻，医生快速判断立即手术

2021年12月25日22时7分，寒冷的空气几乎要凝固，产科接到急诊科电话：急诊科接诊一危重孕妇（怀孕的信息来源于急诊B超），请速来会诊。火速到达急诊科的产科值班医生李飞看到病人后倒吸一口冷气，患者几乎处于濒死状态。

目前需要的是快速诊断，全力抢救，但只知患者家系浙江，身份不明，婚史不详，病史不能提供，家属联系不上，将其送至医院的只是一名远房亲戚，仅有的信息只来源于一张急诊B超报告单：腹腔大量积液，宫内孕约14周，腹腔穿刺抽出不凝血。

根据仅有的信息及临床表现判断大量腹腔内出血，快速转运至主战场手术室是可能挽救生命的唯一一线希望。

多学科专家团队联合与死神抢人

快速反应团队已经在手术室就位，在吸氧开通静脉通道的条件下，急诊人员和产科刘洋主任火速转运病人至手术室，产科李飞医生火速赶往输血科：没有住院号，患者血液呈水样无法也来不及交叉配血，请求火速发放0型血抢救病人。这种情况下发放血液，输注血液，医务人员承担的风险和压力可想而知，这种担当，只缘于生命至上！

没有办理住院，没有住院号，没有直系亲属，身份不明，病史不清，手术室已经开始了与生死较量的大抢救：呼吸机供氧，颈静脉穿刺快速输液，稳定循环，泼洒碘伏消毒，手起刀落腹腔涌出大量鲜血2000毫升，子宫右侧角破裂4厘米，活动出血，一孕囊嵌于破口处，孕囊内有一胎儿，腹腔内还有一游离胎儿，双胎。掐住出血部位，清除妊娠组织，缝合彻底止血，一气呵成。

麻醉师这边，已经将呼吸循环调理妥当，护理人员继续紧锣密鼓加温输血输液，已有少许尿液，生命好像已经无忧，稍事喘息，但并未脱离危险，手术刚结束，即出现心律失常，血钾只有2.6mmol/l，再一次抢救。

患者水肿明显，继续呼吸机辅助呼吸，转往ICU进一步后续抢救处理。

4小时病人清醒，10小时撤呼吸机。病人有反应太重要了，这种病人，抢救流程中稍有犹豫，既使抢救成功也是植物人。