河南中医药大学第一附属医院专门开辟出了一块近400平方米的办公区域，摄像头、话筒、灯光及补光设备、电视大屏……像极了当下给网红使用的直播间。正如网红直播挑战、改变了传统的线下购物推广模式，在这个区域里发生的事情，也悄然为传统中医医院发展带来了「新风」。

「随着‘互联网+’医疗服务的快速推进，要实现公立医院高质量发展，互联网医院是重要的补充和助力。」河南中医药大学第一附属医院院长朱明军说。

中医院加速布局互联网

一场席卷全球的新冠肺炎疫情，让互联网医院在2020年进入社会主流视野。国家卫生健康委《关于做好信息化支撑常态化疫情防控工作的通知》要求，推广疫情期间线上服务经验，大力发展「互联网+医疗健康」。

在监管部门的推动下，公立医院集中入场，密集布局互联网医院，截至2021年6月全国互联网医院已达1600余家。健康界研究院《2021中国互联网医院发展报告》数据显示，综合医院成为互联网医院建设的主体，中医医院也在加速布局互联网医院。

当前，实体医院想切入互联网医疗主要有三种模式，一是独立设置，这对医疗机构来说门槛比较高，不仅前期投入大，对团队要求也更高；二是直接入驻省市搭建好的平台，成本很小，但功能等较为简单；三是与第三方平台共建，既能发挥医院资源优势，又能借助第三方技术和运营经验。

顺势而起的河南中医药大学第一附属医院选择了第三种模式——与京东健康合作，建成河南省首家中医互联网医院。「建互联网医院就像新建医院一样，通常来讲，需要专职人员去管理和运作。」副院长任献青曾在接受媒体采访时表示，与第三方合作可以节省医院人力。

在管理框架上，医院成立互联网医院建设领导小组，设立一名副院长主管互联网医院工作，由线下医院领导班子、部门主任担任互联网医院管理团队，实现线上线下同部署同管理。然而，一面是传统医学，一面是现代技术，二者应该如何结合？

不能「把脉」也能在线看病

讲究「望闻问切」的中医，如何实现在线看病？在京东健康全方位支持下，河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院通过设置患者视频拍照、舌像照上传，打造以「十问歌」为特色的问诊单。据朱明军介绍，基于中医「十问歌」，设置量表填写等操作，方便医生全面掌握患者基础病情；度身定制更加贴近中医院医生工作习惯的开方功能，降低医生对系统的学习门槛、简化录入流程。

为设计具有中医特色的诊疗平台，京东健康在后台还将《中医方剂学》《伤寒杂病论》等经验方嵌入线上诊疗App系统，并在开方规则中加入配伍禁忌，如毒性、超剂量、重复药品系统提醒等，利用AI技术作为辅助，帮助医生规避用药风险。互联网医院依托实体医院，将线上线下信息融合，与医院线下的HIS系统相连，实时更新信息，让医生更加全面地了解患者病情，节约时间，提高患者满意度。

通过河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院的小程序、App「豫中一」，可以为复诊患者的常见病和慢性病提供线上咨询、处方开药、免费配送等服务，做到线上线下服务的同质化、同优化，提升医疗服务体系整体效能。

流程改变与传承创新

朱明军用「颠覆式」一词，概括互联网医院带来的创新效果。2021年的年中，对于河南来说是艰难的。郑州「7·20」特大暴雨、8月份疫情反扑……影响着日常生活出行，也为民众就医带来诸多不便。在多重冲击中，互联网医院承担住了就医压力，仅8月份线上接诊就超过1万单。据朱明军介绍，「豫中一」App通过上线「0元义诊」「防疫处方」「便民门诊」「发放健康券」等便民惠民措施，有效降低了实体医院门诊压力和交叉感染的风险。

「互联网医院在一定程度上缓解疫情发生时传统公立医院线下就诊量下降的问题，抵消部分疫情对公立医院的影响。」朱明军提到，从「豫中一」App上线以来，目前全院的医生已经100%上线，平台注册用户近13万人，已服务来自全国近30个省份的患者。

这些数字背后代表着极大创新价值。互联网医院所沉淀的医疗数据，拓展了既往医疗数据采集的单一模式，能够为医生诊疗提供技术支持。「大量的临床信息，进行脱敏之后不仅能为医院患者服务，更能为今后的科研服务，将沉淀下来的数据进行整合，帮助患者解决从治疗到预防的问题，从而提升医院软实力。」朱明军看重的不仅是传统就诊模式的改变，更是中医在传承中的创新方式。

互联互通，分级医疗

河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院从一出生，就承担着将优质医疗资源「送下乡」的重任。「我们要打造互联互通的分级医疗，建立完善的互联网+医联体建设体系。」朱明军所提到的「分级医疗」，即通过技术手段的支持，打造形成一个平台+预约转诊、远程会诊、远程门诊、远程教学、患者管理、运营管理六大服务的体系，促进医疗资源下沉，提升基层服务能力，满足广大群众就医需求。

目前，互联网医院正处于与基层转诊赋能平台对接阶段，通过医、药、患三个维度，实现区域医疗机构的连接与医疗资源的整合——这是该院要打造的「互联网+医联体」模式。预期2022上半年完成与基层医疗机构的联合门诊、远程会诊、预约转诊、远程教育等相关医疗服务。朱明军告诉健康界，医院正与郑州6家社区、3家社区卫生服务站合作共同建设，已签署合作协议。

在朱明军看来，互联网医院就是实体医院医疗服务的延伸和补充。「互联网医院本身是为优质医疗服务的资源和能力能够辐射于更大范围地区，优化医疗资源配置、提升医疗服务体系效率及可及性而建立。」也正因此，两者必须实现信息交互及业务往来，才能更好地优化资源，提供更优质的服务，使患者就诊更方便、更快捷。

河南中医药大学第一附属医院京东互联网医院的建设之路，是传统医学与现代技术的碰撞。中医是传统的，也是现代的，更离不开新时代的创新。未来，互联网还将与中医碰撞出怎样的火花？值得期待。

责任编辑：亦欣

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