何谓让百姓看病不难不贵的四项基本理论?该四项基本理论是：

　　1、让更多的社区医疗卫生机构与大医院成为“一家人”缓解百姓看病难的理论(方法是建立非垄断的紧密型大型医疗集团，甚至全国连锁医疗集团);

　　2、谁点菜由谁买单缓解百姓看病贵的理论(方法是让参保人有选择医疗集团签约自由的医保按人头包干);

　　3、将防病与治病融为一体让百姓少生病和晚生病的理论(方法是实行防病与治病费用打包按人头包干);

　　4、只有开源(即加大政府和社会的投资)与节流双管齐下、公立与非公立公平竞争、举办与监管彻底分开、乐于与善于成本和质量控制(成本和质量控制方法主要是现代医院管理和“互联网+”)，才能从根本上解决百姓看病贵和看病难，且少生病和晚生病的理论。以上四者缺一不可。

　　由于上述四项基本理论是以科技部的国家软科学研究成果——“413”健康保险管理模式为核心，所以将该四项基本理论统称为“413”健康保障理论，具体操作方法称之为“413”健康保障方法(方法包括“413”健保管理模式、“413”移动医疗模式、“四合一”医联体或医共体模式)。

　　反映上述相关理论、观点及方法的文章(共三百余篇)，作者自1998年开始，先后发表在国家科技部《“413”医保模式可行性研究报告》、《中国社会保险》杂志、《中国卫生经济》杂志、《中国卫生事业管理》杂志、经济日报、中国改革报、中国劳动保障报、中国医药报等报刊上，同时发布在若干专业网站上。

　　医联体和医共体其实就是医疗集团，医共体就是紧密型综合性医疗集团。当年提出的“413”理论与方法中的医疗集团(也可称之为“413”医疗集团模式)，与现在的罗湖和天长等医共体模式相比，关键措施完全相同：都是医疗集团 + 防病与治病费用按人头包干;而有所不同的是具体操作方法：“413”模式主张打破行政垄断，允许参保人有选择医共体签约自由，并反对医共体“一家独大”)，通过建立优胜劣汰的市场竞争机制，为医共体管理者提供改革与创新的压力和动力;而罗湖和天长等模式更依赖行政垄断，不允许参保人有选择医共体签约自由，甚至允许医共体“一家独大”，通过行政手段，规避医共体优胜劣汰竞争风险，因而致使医共体管理者缺少改革与创新的压力和动力。

　　罗湖和天长等医共体模式现已在全国全面推广，全国现已建立了近4，000家医共体，如果罗湖和天长等医共体模式的具体操作方法能更加科学合理，想必参保人的医疗健康保障获得感一定会比现在更加明显!(熊茂友)

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