2024年医保十大重点工作

一、推进省级统筹

14个省份拟推进省级统筹。辽宁、吉林、安徽、河南、湖北、湖南、广东、陕西、青海、新疆10个省份推进基本医保省级统筹；山西推进城乡居民医保省级统筹；山东实施职工医保省级统筹；江西实施基本医疗保险省级调剂；四川实施调剂金模式基本医保省级统筹。

二、带量采购扩面提质

9个省份带量采购扩面提质。天津拓展药品、医用耗材集采成果；辽宁扩大药品耗材带量采购品类；上海深化药品耗材招采机制改革；福建完善药品耗材集中带量采购等机制；广西新增100种药品和15类医用耗材集中带量采购；重庆加大药品和医用耗材集中带量采购力度；四川扩大药品和高值医用耗材集中带量采购覆盖面；青海扩围提质药品耗材集中带量采购；宁夏推进药品耗材集采和统一规范使用，进一步降低群众就医负担。

三、促进三医协同发展

8个省份拟促进三医协同发展。天津、安徽、福建、湖北、湖南、贵州、云南促进医保、医疗、医药协同发展和治理；重庆深化医药卫生体制改革，促进医保、医疗、医药协同发展和治理。

四、拟加大全民参保力度

7个省份拟加大全民参保力度。吉林拟加快推进全民参保计划；黑龙江拟深入推进基本医保参保扩面；安徽拟分类资助低收入人口参加基本医保；江西拟开展全民参保精准扩面专项行动；四川拟巩固医保农村低收入人口和脱贫人口“应保尽保”成果；贵州落实全民参保计划，医保参保率稳定在95%以上；云南拟深化基本医保参保扩面攻坚。

五、建立健全长护险制度

7个省份建立健全长护险制度。天津推进长护险制度试点；吉林、海南推动建立长期护理保险制度；江苏扩大长期护理保险覆盖人群；浙江全面推行长期护理保险制度，2024年新增参保人数2000万人以上；山东稳步推进居民长期护理保险提质扩面；重庆将长期护理保险覆盖到中度失能人员，不断扩大普惠性保险保障范围。

六、深化支付方式改革

5个省份提到深化支付方式改革：上海、重庆、四川拟深化支付方式改革；江西拟完成医保支付方式改革三年行动计划任务；广东拟深化按病组和病种分值付费改革。

七、调整居民医保财政补助标准

4个省份提到调整居民医保财政补助标准。山西城乡居民基本医保人均财政补助增加30元；吉林拟提高城乡居民医保政府补助标准；四川拟及时调整城乡居民医保参保筹资及财政补助标准；西藏拟对城乡居民基本医疗保险补助予以提标。

八、统筹提高医保待遇水平

4个省份提到统筹提高医保待遇水平。天津拟统筹提高医保待遇水平；上海拟统筹调整医保等民生保障待遇标准；福建拟提高医保待遇水平；甘肃拟完善基本医保筹资和待遇调整机制。

九、医疗服务价格动态调整

4个省份提到医疗服务价格动态调整。福建拟完善医疗服务价格动态调整机制；广东拟建立灵敏有度的医疗服务价格动态调整机制，完善医药价格形成机制；四川拟深化医疗服务价格改革；贵州拟合理有序调整医疗服务价格项目。

十、强化医保基金监管

3个省份提到强化医保基金监管：黑龙江拟加强医保基金使用常态化监管，从严查处欺诈骗保等违法违规行为；广东拟加强医保基金使用监管；重庆拟加强医保基金常态化监管。

附表：全国31省份2024年政府工作报告医疗保障相关内容

责任编辑：亦欣
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