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合伙骗取医保基金逾千万元

合伙骗取医保基金逾千万元

  • 作者:曹天健
  • 来源:《法制日报》
  • 发布时间:2021-07-28 14:16

合伙骗取医保基金逾千万元

【概要描述】2021年5月14日,专案组实施收网行动,主要犯罪嫌疑人滕某、李某等11人全部落网。经查,滕某自2017年接手该医院以来,为获取巨额非法收入,授意工作人员采取伪造病历、化验单、影像病历等手段实施医保诈骗,涉案金额逾1000万元。

  • 作者:曹天健
  • 来源:《法制日报》
  • 发布时间:2021-07-28 14:16
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   近日,山东省青岛市公安局刑警支队会同市北分局、青岛市医保局等部门,经周密部署、缜密侦查,一举破获青岛某心脑血管医院(以下简称涉案医院)涉嫌骗取医保基金案,目前已刑事拘留7人、逮捕4人,涉案金额逾1000万元。


  2020年8月,青岛市医保局在例行夜间检查工作中发现,涉案医院住院部床位全部空置,但当日仍上报有夜间住院人员及报销治疗、检查、药品损耗等费用,遂调取该院2019年7月至2020年12月间的部分病历、检查、药品出入库明细等资料。经过审核发现,该医院有伪造病历、检查资料、虚假入库、虚假上传药品结算等多项问题,涉嫌诈骗医保基金,遂向公安机关报案。


  青岛市公安局刑警支队接报后,迅速对案情分析研判,会同市北分局、市医保局等多部门成立专案组展开外围侦查。经初查,涉案医院于2017年开业经营,内设8个科室,该医院法定代表人为滕某,该院3年内接收住院病患3000多人次。初步估算,与医保局账目流水每年高达500万元以上。


  滕某在知悉医保局调取病历、出入库明细后,随即关闭涉案医院住院部并遣散员工,与内部人员订立攻守同盟,妄图逃避打击。对此,专案组迅速调整侦查策略。以医保局先期封存的病历为切入点,从中甄选出可疑病历重点攻坚,确认伪造住院50多次,涉案金额20多万元。


  2021年5月14日,专案组实施收网行动,主要犯罪嫌疑人滕某、李某等11人全部落网。经查,滕某自2017年接手该医院以来,为获取巨额非法收入,授意工作人员采取伪造病历、化验单、影像病历等手段实施医保诈骗,涉案金额逾1000万元。

责任编辑:亦欣

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