近日，宁津县人民医院重症医学二科顺利实施DPMAS(双重血浆分子吸附系统)联合PE(血浆置换)，即“人工肝”治疗，成功抢救一名高龄急性肝损伤患者。

　　李大爷今年87岁，因“急性肝损伤”辗转多家医院后转入医院重症医学二科，入院时全身皮肤黄染，肝功能检查结果显示各项指标严重异常，总胆红素及其他炎症指标进行性升高，诊断为急性肝损伤、乙型肝炎，病情危重，随时可能有生命危险。

　　张金英主任立即组织感染科姜国生主任等专家多学科会诊，综合考虑认为患者有“人工肝”治疗指征。将病情及治疗方案告知病人及家属后，果断为患者实施“人工肝”技术——DPMAS联合PE，全力救治该患者。在经过充分的术前讨论、完善相关术前准备后，值班医生第一时间对患者进行股静脉置管，重症医学二科血液净化护理小组顺利完成了管路安装及预冲，一场“换血”大行动迅疾展开：血浆分离器将人体引流的全血分离为血浆和血细胞，血细胞回输体内，分离出的血浆被同型等量新鲜血浆交换后也回输人体内，完成第一个步骤。再次引流并分离血浆后通过胆红素吸附柱吸附胆红素，将吸附后的血浆进行灌流清除炎性介质，最后将“清洁”血浆重新输回体内，双重血浆分子吸附联合血浆置换技术成功完成!

　　经2次治疗后患者总胆红素(TBIL)由365.8umol/l成功下降至210.3umol/l，其他各项指标均有明显下降，目前已转至普通病房，肝脏功能逐渐恢复。

　　张金英主任介绍，DPMAS人工肝技术在肝功能衰竭、胆汁淤积性肝病、药物性肝损害、重症肝炎伴SIRS(全身炎症反应综合征)、肝移植前后、肝性脑病等方面均有显著疗效。

　　继去年开展首例人工肝治疗技术以来，我院已成功开展多例该项技术，填补了宁津及周边地区人工肝技术上的空白，改变了以往重症肝炎患者必须转诊至省级、市级医院的历史，给宁津及周边地区更多危重肝病患者带来新的希望。 (张世清)

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