前列腺癌是泌尿系统常见的肿瘤，近年来发病率已超过膀胱癌居泌尿系统第一位。其临床表现与前列腺增生相仿，主要表现为排尿困难及尿频、尿急、尿痛等下尿路症状。

　　因其临床表现缺乏特异性而容易被忽略，故许多患者在发现时已处于晚期从而失去了手术机会。前列腺癌目前主要的早期检查方法为PSA(前列腺特异性抗原)、磁共振及直肠指诊。

　　今年2月份，患者梁大爷因检查发现PSA升高入住滨州市人民医院泌尿外科，入院后行超声引导下前列腺穿刺活检，病理检查确诊为前列腺癌，Gleason评分3+4=7分。

　　前列腺MRI及全身骨扫描等相关检查未见转移征象，诊断为局限性前列腺癌，建议穿刺6-8周后行前列腺癌根治术。

　　此次患者为手术治疗再次入住泌尿外科。“操作精细、到位，手术器械手臂自由灵活旋转能达到传统器械无法完成的部位和角度，手术更为精确。达芬奇机器人手术视野更清晰，手术解剖更细致，手术缝合更精细，手术出血更少，术后恢复更快。临床显示，手术机器人辅助前列腺癌根治术在术后尿控恢复、减少切缘阳性率、保护术后勃起功能等方面均明显优于其他手术方式……”

　　根据梁大爷病情，家属毫不犹豫地选择了机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术。

　　手术由主刀医生常艳华主任医师及第一助手王晓东主治医师完成。术中利用机器人系统的三维立体成像技术精准完成了前列腺切除及尿道重建，完美保护了重要的血管、神经，减少了副损伤。

　　手术顺利完成，术后患者恢复良好，很快便康复出院。

　　达芬奇手术机器人系统自装机以来已助力滨州市人民医院完成多台高难度复杂手术。自2020年1月2日泌尿外科开展首例达芬奇机器人手术以来，已完成数例达芬奇手术机器人辅助腹腔镜下手术。

　　机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术是目前泌尿系统最前沿、最高精尖的手术之一。大量研究表明，机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术与传统的腹腔镜手术及开放手术相比，术中出血少，术后恢复快，并且在术后尿控功能恢复方面更具优势。

　　在美国及欧洲大部分国家，机器人辅助腹腔镜下前列腺癌根治术已成为治疗局限性前列腺癌的金标准。

　　此次手术的独立开展在滨州市乃至整个鲁北地区尚属首例，一方面填补了滨州市该项技术的空白，也标志着滨州市人民医院泌尿外科诊疗水平迈上了崭新的台阶!

　　随着机器人手术在泌尿外科领域的逐步广泛开展，将会让越来越多患者受益!

　　来源：医界新视点 责任编辑：亦欣