近日，聊城市人民医院东昌府院区心血管内科完成两例复杂病变的介入治疗，分别为冠脉三支病变及前降支开口病变，术后患者均恢复良好，治疗效果十分显著。

　　病例一

　　冠脉三支病变

　　冠脉三支病变

　　顾名思义

　　就是心脏右冠状动脉、左冠状动脉前降支以及左冠状动脉回旋支都发生了严重病变

　　但它的危害可比一般的心脏病要严重得多

　　不仅会影响病人日常生活

　　不及时治疗会随时致人死亡!!!

　　8月初，患者李阿姨来到聊城市人民医院东昌府院区心血管内科就诊。

　　“大夫，你好。我这两胳膊发涨的难受，全身没劲，血压能到230/120mmHg，得立马坐下休息，让人给反复捶打肩部及后背部才舒服，一会就过去，但这几天犯的勤了，时间也长，你给我查查吧。”

　　了解患者情况后，周敏主任安排李阿姨进行了冠脉CTA检查，果不其然初步显示冠脉三支病变。起初，李阿姨一家表示只愿接受药物治疗，对手术治疗较为排斥。

　　“阿姨，现在的病情是明确的，您的心脏血管出了问题，治疗方案有三种，但药物治疗是基础，从专业角度，我感觉您目前最好的选择是冠脉造影检查，如果情况允许，可以考虑支架植入。”周敏主任耐心地向李阿姨解释，“如果不选择积极打通血管，改善供血，长时间后会反复出现心衰，失去了造影支架或是搭桥手术的时机，生活质量严重下降。另外随时有心脏骤停等可能。”经过简短有效的沟通，李阿姨一家同意了接受手术治疗。

　　各项术前检查检验齐备后，8月14日，心血管内科冠脉介入团队用时4小时，成功地为李阿姨进行了手术。和预想的一样，介入治疗过程中发现，患者同时存在左前降支及对角支分叉病变以及前降支中段CTO，手术难度非常大，经过一番努力，术中成功置入支架，开通闭塞血管，恢复冠脉血流。术后患者安返病房，未再有不适症状发作，生活质量明显提升，患者及家属更是多次表示感谢。

　　病例二

　　前降支开口病变

　　前降支开口病变

　　位置特殊

　　容易累及左主干及回旋支开口

　　需要严格精确定位

　　严谨仔细操作

　　8月21日，聊城市人民医院东昌府院区心血管内科冠脉介入团队，又成功完成一例左前降支开口高度狭窄病变的介入治疗，前降支开口病变由于位置较为特殊，手术过程中容易累及左主干及回旋支开口，需要严格精确定位。

　　经过团队的共同努力，支架顺利置入，成功开通病变血管，整个手术过程顺利。术前，患者基本不能活动，稍稍活动既有胸闷胸痛发作，术后，患者症状明显减轻，次日便可下床活动，生活自理。完全体现了冠脉介入治疗创伤小，患者痛苦小，治疗效果好的优势。

　　心脏介入手术是一种有效的诊断与治疗心血管疾病技术，经过穿刺体表血管，在数字减影的连续投照下，送入心脏导管，通过特定的心脏导管操作技术对冠脉狭窄的诊治方法，与传统手术相比，具有手术创伤小，手术时间短.患者承受的痛苦轻、手术安全性高、术后恢复快、费用相对较低、疗效立竿见影等。

　　越来越多的心脏介入手术的开展，标志着东昌府院区在心脏介入领域的技术也越来越成熟，医院在心血管疾病的诊疗领域又迈上了新的台阶。

周 敏

　　聊城市人民医院东昌府院区心内科主管，副主任医师、副教授，医学硕士。

　　专业特长：从事心血管专近20年，在各种心血管疾病常见病、多发病的治疗方面具有丰富的经验，并对心血管疾病各种急危重症的治疗具有独到的见解，尤其是冠心病诊断治疗，包括经皮冠状动脉介入术，急诊PCI治疗以及高血压病，心衰等疾病诊断及治疗具有丰富的经验。

　　聊城市人民医院东昌府院区坐诊时间：每周一全天

　　责任编辑：文墨