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山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科联合多学科成功完成复杂侵袭性纤维瘤切除术

山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科联合多学科成功完成复杂侵袭性纤维瘤切除术

  • 作者:
  • 来源:
  • 发布时间:2019-11-06 16:06

山东第一医科大学附属省立医院胃肠外科联合多学科成功完成复杂侵袭性纤维瘤切除术

【概要描述】近日,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)胃肠外科联合胸外科、肝胆外科、整形科、麻醉科及重症医学一科等多学科共同成功完成一例复杂多次复发的“侵袭性肌纤维瘤联合多脏器切除+带蒂背阔肌筋膜瓣转移术”。

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  近日,山东第一医科大学附属省立医院(山东省立医院)胃肠外科联合胸外科、肝胆外科、整形科、麻醉科及重症医学一科等多学科共同成功完成一例复杂多次复发的“侵袭性肌纤维瘤联合多脏器切除+带蒂背阔肌筋膜瓣转移术”。

  患者为青年女性,2014年3月于外院行肿物切除术,2015年及2016年分别与外院行肿物切除+肋骨部分切除术及射频消融术等多次治疗。日前出现肿瘤复发并到省立医院胃肠外科就诊。

  患者为青年女性,2014年3月于外院行肿物切除术,2015年及2016年分别与外院行肿物切除+肋骨部分切除术及射频消融术等多次治疗。日前出现肿瘤复发并到省立医院胃肠外科就诊。

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  在省立医院副院长、普外科主任、胃肠外科主任李乐平的指导下,胃肠外科副主任医师石玉龙术前组织专家团队开展了联合讨论病例。胸外科主任王洲、副主任医师陈刚,肝胆外科副主任医师咸国哲,烧伤整形科副主任医师徐广琪、麻醉手术科副主任医师董伟平等共同制定了详细缜密的手术方案。

  石玉龙以及各科室专家团队共同为患者实施了手术。该患者肿瘤位置跨越膈肌,累及胸壁腹壁,术中探查发现其侵犯多个脏器。结合术中情况,专家团队密切配合、联手施治,为患者进行了胸腹壁肿物切除以及结肠、胃、肝、肺等器官并肋骨的部分切除。联合胸腹壁及多脏器切除后,患者缺损极大,修补困难,专家给予胸廓重建、补片修补及带蒂背阔肌筋膜瓣转移术。整台手术历经8个多小时的紧张操作,最终获得成功,治疗效果极佳,目前患者已恢复出院。

  据石玉龙教授介绍,侵袭性纤维瘤是一种来源于纤维组织的罕见肿瘤,低度恶性,具有侵袭性生长和极易复发的特性。外科手术是侵袭性纤维瘤患者的首选治疗,尽量保证3cm的阴性切缘,但手术可能会影响患处的美容和功能。随着生活水平提高和医疗技术的进步,该类患者不仅对治疗后功能要求提高,而且更加注重外形美观。近年来,省立医院胃肠外科在李乐平副院长的带领下,在此类肿瘤的诊疗方面取得了长足的进步。疝与腹壁亚专业是医院胃肠外科的传统强项,腹壁修复与重建外科则是该领域发展的一个新的热点。该患者的治疗经验彰显了胃肠外科的专业水准,展现了医院多学科会诊的强大实力。下一步,胃肠外科将持续加强与兄弟科室的密切配合与交流,通过多学科的交叉经验共同提升医院腹壁外科的诊疗水平。

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  (禚洪庆 王铸)

  责任编辑:文墨

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