因为推行“8S”精益管理，莒县人民医院在山东医疗界声名鹊起！日照市卫健委半年内两次组织全市公立医院在这里召开现场观摩会，号召全市公立医院学习莒县“8S”管理经验。同时，该经验也吸引了市内外200余家政府机关、企事业单位前往观摩、取经，并给予一致好评，名声切实“出圈”医疗界。

管理做得好的医院有很多，但蜚声医疗圈外，被其他行业机构争相效仿的医院不多见，莒县人民医院是怎么做到的？

新作为：走出一条全新的精益管理之路

莒县人民医院沭东院区作为一所新落成的三级乙等综合医院，从2020年9月新一届领导班子成功引入“8S”精益管理以来，走出了一条“有温度、有内涵、可落地、可持久” 的“8S”之路。

走在莒县人民医院，8S的理念随处可见。垃圾桶上“标有”标志线，超过线时，垃圾必须倾倒。用完的平推车必须按照地上蓝色的轮廓标志线和箭头方向停车入位。办公抽屉里，剪刀、胶带、订书机……被一一镶嵌在抽屉底部镂空的塑料模具中。医生值班室里，被子被叠成豆腐块状，每个人的杯子也按姓名排列，统一放在床头桌上……目之所及，赏心悦目；物品取用一目了然、方便快捷。

而两年前，一切都还不远不是如此。在信息管理部语音机房内，200多根电线杂乱地扭缠在一起，工作人员查找一个分机通话故障点，一不小心就碰到另一条线，造成新的故障。检验科上千种试剂没有分类，杂乱地堆在一起，找到想要的试剂非常费劲。由于效期管理不到位，时常发现一些试剂还没开封便已过期……

“不能再穿着新鞋走老路” ，2020年，莒县人民医院搬到新院区的第二年，县委、县政府提出要求：新院区要有新作为。而事实上，彼时，莒县人民医院“入不敷出”的运营瓶颈，也呼唤着医院进一步提升管理效率，外树形象，内强素质。

莒县人民医院党委书记王金国

当年7月，王金国走马上任莒县人民医院党委书记。如何走出一条全新的精益管理之路，成为新一任领导班子的心头大事。经多方考察学习，王金国与班子成员商定，引入专业的管理咨询公司，在全院大力推行8S。

8S即整理（SEIRI）、整顿（SEITONI）、清扫（SEISO）、清洁（SEIKEETSU）、素养（SHITSUKE）、安全（SAFETY）、节约（SAVE）、学习(STUDY)，旨在通过改造环境和流程，实现对人行为的约束和改善。

在国内，8S管理工具并不如等级医院评审、JCI等医院管理评价工具流行，医务人员对其了解不深。也因此，王金国深知，思想动员之外，立竿见影的榜样引领是重中之重。

确保万无一失，莒县人民医院决定，从凝聚力和执行力强的积极分子入手。为充分保证8S在第一批科室落地生根，开花结果，在深圳华医修制股份有限公司的指导下，医院把仪式感和荣誉感的营造放在首位。

“我们科室地盘大、试剂多、设备多，仓库管理和设备安全管理都是难题。” 检验科主任门庆娟无奈地说，“打造前，上百种设备电线匍匐在地，生怕谁不小心绊到，造成突然断电，损坏设备。又或者地上有水引发火灾。”被医院8S“规范”管理的功效打动后，她义无反顾地报了名。

就这样，检验科与人力资源部、内分泌科、神经外科一起，分别以医技、行政、临床科室代表的身份，成为首批打造对象。一场“自我革命的‘8S’精益管理战役”正式打响。

焕新颜：全院质量管理水平得到明显提升

门庆娟很快发现，这是一项非常有挑战性的任务。由于不能影响白天工作，所有的8S管理工作都只能放在下班后进行。按照要求，首批科室要在3天4夜的时间内，清理无用物品。把有用物品彻底清扫，分门别类，定位、定量、定标。

“最难的是，有、无用的取舍过程和标签管理。”门庆娟解释说，整理过程中，每一件物品都需全科人确认是否有用。意见相左的情况时常发生。每当这时，科室最终都会选择听取资历最深人员的意见。顶着畏难情绪，最终，全科人员清理出几百斤散落在角落、仓里的废旧设备配件和试剂。

整顿过程亦充满考验。按照要求，有用的物品处置需满足“安全规范、一目了然、触手可及、实用美观”的十六字方针。

检验科有上百台设备、上千种试剂。测量尺寸，贴标志线，制作设备管理卡；把所有在地上的设备线路捆扎起来，吊离地面10cm；制作上万个试剂标签；将试剂按类别和生产日期进行分类效期管理……

面对繁重的任务，检验科所有人员加入了进来，年龄大的老同志，怀孕8个月的孕妈妈不怕苦，不喊累，趴在地上，钻进橱子里，场面令人动容。每天完成规定任务时，一般都到了第二天凌晨三四点，大家累得腿都抬不起来。

功夫不负有心人，最终，检验科在首批科室评比中荣获了第一名的好成绩。“奖金是次要的，更重要的是我们收获了整洁、干净、方便快捷、身心愉悦的工作环境。” 门庆娟欣慰地表示。

事实上，对文件的规范管理也直接推动了检验科工作质量的提升。室内质控、室间质评，是检验科最重要的两项质量管理工具。以前，因为缺乏明确的时间表和流程管理，两项工作存在缺失。而按照8S工作明确化、程序化的要求，科室进一步完善了管理，科室质量管理水平得到明显提升。

“素日里各自忙于本职工作的同事们，不分昼夜，并肩作战，共同奋斗的经历，让大家的心也更近了一些。”李娜是保健科创建验收时的讲解员。在正式验收前，科室进行了多次预演，由同事“扮演”验收者，“指导”李娜的讲演不足。“语速快了。讲解时，这几句话要增减……”李娜深感，共同目标之下，科室团队精神得到进一步激发。

检验科等首批科创建成功，脱胎换骨后的形象转变，极大地提振了后来者的兴趣和信心。越来越多的怀疑观望者变成了踊跃参与者。

8S打造前后的语音机房对比图

降低能耗，每个空调的出风口挂上了红丝带；人力资源部按照三级目录管理全院2496份员工人事档案，30秒内可实现档案查找的精准定位；信息管理部对220根电线重新梳理，准确标识IP地址，维修人员能够在10秒内定位故障电话终端；护理部对全院983名护士资格证，通过姓名拼音检索方式保管，资格证管理更加有序；全院1093间设备间。无死角覆盖责任人标识牌，力求在出现问题时第一时间找到责任科室……

不留一个角落，不落一个科室，最终，全院166个科室，历经256天，分8批逐步推进完成，全院环境、职工面貌焕然一新，成果令人喜出望外。

值得关注的是，与很多地方只是一阵风式打造不同，莒县人民医院还十分注重8S管理成果的打造维持。如今，医院每个季度都会按照行政、后勤、临床、医技、护理几个系列进行评比检查，检查合格的，授予羚羊旗，否则授予蜗牛旗。同时根据成绩角逐每个系列的一、二、三等奖。此外，莒县人民医院还利用外来参观机会，督促科室维持成果。安排外来参观时，医院一般不预先通知科室，而一旦被安排选中，科室将在未来评比检查中加分。日常工作中，各科室也会通过点检表、8S交接班等完成成效保持。

随着8S精益管理的成功推行，医院的就医环境、办公环境发生了翻天覆地的变化，医务人员的精神面貌、综合素质、工作效率、服务质量也不断提升，团队凝聚力不断增强;而且物料消耗降低，运营成本得到有效控制，医院迈上了良性发展轨道。

“‘8S’管理不仅是一种管理模式，更体现了一种不断进取、不断追求完善和完美的精神! 对我们来说，这种精神更为可贵，我们要通过‘8S’管理，将这一理念深深烙进医院每一位医护人员的心中。下一步，我们还将‘8S’管理与医院规范、与18项核心制度相结合，使之实现无缝隙对接，在继续维护和发展‘8S’精益管理成果的同时，让‘8S’管理的内涵和精髓融入到职工的自觉行为中去，在践行健康强国战略、满足人民群众日益增长的医疗保健需求工作中做出更大的成绩!”王金国说。

硕果累累的莒县人民医院8S管理走出了院墙，走向了更广阔的天地。日照市卫健委两度来院召开现场会，号召全市公立医院开展8S管理。饼干厂、罐头厂、财政局、乡镇党委政府、消防大队……国企、私企、党政事业单位也都前来学习取经。

当地消防大队集体参观莒县人民医院

“这是对我们管理的深度认可！鼓励着我们排除困难把8S管理持续地做下去。” 王金国高兴地说，两年来，通过8S管理，医院环境改善了，隐患减少了，投诉率降低了，职工幸福感和患者满意度显著提升。

暖人心：莒县人民医院越来越有温度

王金国深知，医院最终是为患者服务的，8S的落脚点也必然回到患者身上。他坦言，“医院开展8S管理的浅层目标是打造整洁、干净、舒适的环境，节约、降低运行成本，而深层次目标是，将精益管理内涵融入到职工的自觉行为中，实现医疗质量、医疗安全和经济运行的融合发展。”

李娜说，作为临床科室的一员，在开展8S时，科室也一直在思考，如何在环境舒适的基础上，进一步优化服务。鉴于保健科主要是服务于老年患者，这些患者往往存在多个器官功能衰退，一身多病。在8S精益管理“安全”理念的指引下，科室将老年综合评估落到了实处。即，从躯体、心理、自理能力等多个维度测量老年人的身心健康状态，为其提供针对性服务。

“诊疗的过程中，我们评估的不仅仅是病，更关注人。”李娜称，收治一位入院患者，医务人员不仅会评估其主诉病种病情，还会评估患者的听力、视力、跌倒风险、睡眠状况、心理状态、静脉血栓风险等。针对发现的问题，给与精准服务。例如，发现老人存在听障情形的，会利用自制的“扩音器”与老人交流，避免在诊疗时大声喊话。发现其他专科问题的，再邀请其他兄弟科室进行多学科会诊。

长期以来，因为医保、收费等问题，老年综合评估在业内并未得到广泛执行。莒县人民医院保健科实际开展后，一个很直接的效果是，患者住院天数缩短，满意度提升。而多学科诊疗的施行，也带动了保健科业务能力的提升。

值得关注的是，为让8S走向深入，莒县人民医院相继开展了“提素养 促学习 我与8S教学查房大赛”、“我与8S护理成果汇报表彰会”等系列活动。活动中，医务人员的创造性被充分调动起来。

为了给不便穿脱衣物的患者进行针灸治疗，神经康复科专门制作了“爱心针灸服”，在患者衣袖、裤腿处缝制拉链，方便操作。

为避免创伤患者在做大型检查时来回挪移受到二次伤害，莒县人民医院古城分院骨科一病区制作了专门的榫卯结构担架床，守护了患者安全。

实行无纸化办公后，避免反复口头交待患者要进行检查地点，创伤骨科一病区利用废纸制作了“检查指引卡片”，拍片、CT、B超、心电图等检查地点一应俱全。每位患者要检查时，医务人员在卡片上打勾相应的检查项目，随手发给患者一份，极大地方便了患者。

便于语言交流困难患者沟通，护士们智慧地制作了患者日常需求轮，患者只要用手指一下需求，护士们便可心领神会，提供准确周到的服务。

保健科在护士站设置了爱心驿站，提供糖果、四脚拐杖、收音机等便民服务。

……

莒县人民医院越来越有温度。

数据显示，2021年，莒县人民医院业务收入较同期增长6.8%，能源消耗却明显下降，一升一降结束了医院自搬进新院区后支大于收的历史，首次实现收支平衡，略有结余。2021年6月，在深圳举办的“全国医院管理6S大赛”中，莒县人民医院获得三级医院组金奖。自精益管理实施一年时间内，全院共产生小发明、创新1893项，旧物盘活再利用482件。接待来访参观680余次，约3000余人次，极大地提升了莒县人民医院的区域影响力。

责任编辑：亦欣

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