近日，山东省平阴县中医医院介入科杜峰主任带领团队成功完成两例肺结节CT引导下氩氦刀冷冻消融术治疗手术。

70岁的刘大爷，患慢支肺气肿二十多年，行走十多米就憋喘，行胸部CT发现右肺上叶亚实性磨玻璃密度结节，典型的肺腺癌表现；另一66岁的王大爷，患高血压冠心病糖尿病多年，发现右肺两个结节灶，这两个病例经多学科会诊后不能耐受外科手术，由于靠近胸膜，不适合热消融，为安全起见，减少并发症，遂在CT引导下行氩氦刀冰冻消融治疗加同步活检，病理证实为腺癌，术后患者恢复良好，五天均康复出院。

据杜峰主任介绍，随着影像设备的进步和人们健康意识增强，如今查出肺结节的人并不少见。一般把影像学上直径小于等于3cm的局灶性、类圆性、密度增高的实性或亚实性的肺部阴影称为肺结节。

根据影像上结节的密度不同，肺结节可以分为实性和亚实性两种，亚实性又分为纯磨玻璃结节和部分实性结节。现在人们体检查出的肺结节，95%的肺结节都是良性的，只有5%的肺结节是恶性结节，因此不必惊慌失措。肺结节是否会发展为肺癌，还需要看结节的增长速度、数目、位置，还有患者的其他条件，比如年龄、工作环境，是否吸烟等。对于发现的肺结节，不用过度恐慌，可及时向影像科医生、胸外科医生和呼吸科医生寻求帮助，综合判断肺结节的恶性程度。

肺结节的处理办法需要根据肺结节的性质来决定，如果肺结节是良性的，或者不能确定肺结节的性质，这些情况提倡以定期复查为主。如果考虑到恶性肿瘤可能性比较大，那可能就需要及时地通过手术把肺结节切除，主要是以胸腔镜微创手术为主的综合治疗，技术也比较成熟。

随着影像设备和介入微创治疗技术的发展,消融治疗已成为当前肺结节和肿瘤治疗不可缺少的手段。包括射频及微波、冷冻消融。射频和微波属于热消融，治疗时局部达到高温，进而使病变组织发生凝固性坏死，从而达到治疗目的。

冷冻消融术是利用高压氩气快速膨胀时吸收周围的热量，使周围组织温度迅速下降，导致病变细胞内外形成冰晶，导致细胞破裂，进而缺血、缺氧而死亡。因此消融治疗是一种快速原位灭活肿瘤细胞、最大限度保护正常组织的微创治疗方法，临床应用会越来越广泛。

平阴县中医医院坚持人民至上、健康至上，依靠技术创新、能力提升不断满足人民群众对健康的新需求、新期待。医务人员勇攀医学高峰，增强医疗技术创新能力，为人民群众带来实实在在的健康福利，让群众享受到便捷、优质、高效的医疗服务。

责任编辑：亦欣

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