2021年，将是跨国药企在中国市场地位转变的关键点？1月，辉瑞正式更换LOGO，拉开了跨国药企主动“求变”的一年。

3月份，辉瑞决定停止在中国生产生物仿制药，并卖掉了建成使用不到三年的杭州生物制药生产基地，这家工厂花了20多个亿，自从建成还没有正式投产。而武田直接剥离了中国大陆的5个产品线，包括抗高血压注射剂“亚宁定”等心血管和代谢领域药品；罗氏将3款曾经卖得很好的产品的中国大陆地区市场推广权授予他人，中国FMI团队也计划于年底解散；礼来1.7亿美元出售希爱力品牌在中国大陆市场的权利，要知道希爱力曾经是其旗下“重磅炸弹”药物之一；GSK则注销了《药品经营许可证》，不再负责任何进口药品代理和投标工作……

对于跨国药企来说，剥离非核心产品和资产不只是“瘦身”之法，也是破局之“解药”。

今年，罗氏中国除了CEO换新，2020年底推行的“生态圈模式”也宣布下线，将现有的三大模式整合为统一的“以疾病治疗领域为核心”的客户交互业务模式，以此打造以疾病治疗领域为核心的业务形态。此后，罗氏又新增了中国产品管线策略团队。

紧接着9月份，中国区新总裁彭振科在回归辉瑞后不到１个月的时间，就宣布了针对中国区组织架构大刀阔斧地调整，成立六大独立事业部。当时，六大事业部负责人全部竞聘上岗成为爆点，广阔市场团队则首次作为独立的事业部出现，抢滩基层市场，引起业内关注。

除了上述企业外，今年进行架构调整的跨国药企还有安斯泰来、赛诺菲、晖致等。在一系列调整动作的背后，则是人员的密集流动，“裁员潮”持续涌现。今年，包括赛诺菲、诺和诺德、阿斯利康、欧加隆、NDXY等多家跨国药企都曾发生裁员事件。年底，这场裁员风波依然还在持续。

值得一提的是，对于大多数药企而言，调整战略布局其实也是为了剥离非核心业务，更加聚焦发展。

早年间，跨国药企瞄准中国医药行业的落后，赚得盆满钵溢；如今随着中国创新企业的崛起，国家带量采购、下调药价等影响，跨国药企显得有些后劲不足。如何保住在中国市场的高速增长成了当务之急，跨国药企一边观察中国政策改革走向，一边迅速调整自身战略。

显然，今年在对待带量采购与医保谈判上，跨国企业的态度有了明显的转变，一改前几轮带量采购“大部分躺平”的态势，开始选择积极降价应对，“以价换量”。

今年第五批集采中标企业中有10家外企，涉及11个产品，相比此前中标数量仅有2到4个左右，外企参与程度显著提高，而且降幅也是非常具有“诚意”。例如结肠癌药物奥沙利铂注射剂上，赛诺菲给出了每盒310.51元的价格，降幅高达82%。在胰岛素专项集采中，跨国药企更是成为“主力军”，诺和诺德、赛诺菲、礼来三大跨国巨头竞标产品全部拟中选，礼来的产品甚至全场降幅最大。

前段时间，国家医保药品目录谈判“灵魂砍价”引发热议，多个全球知名的“贵族药”都开出了“平民价”。其中，“70万一针”的诺西那生钠注射液，以及武田的百万法布雷用药阿加糖酶α注射用浓溶液以“地板价”谈判成功。

此外，还有多款全球创新药也通过此次谈判被纳入医保目录。葛兰素史克旗下双药HIV治疗方案多伟托，自上市到入选医保仅用时5个月；辉瑞的3个产品也均纳入此次国家医保。

通过带量采购和医保谈判，跨国药企将更多、更先进的创新药惠及中国患者的同时，在中国巨大的医药市场红利下，也促进了创新药快速放量。由此可见，中国倒逼进口药降价的底气也是越来越足了。

同时，强生的骨科业务也出现了负增长，而且今年集采中标的髋关节、膝关节，将面临短期收益下滑。同样，辉瑞也很担心中国的医保政策影响，专门在三季报电话会上提到了这一点。但是，部分药企产品销售额受降价影响的同时，也有受益于中国政策的改变。

罗氏帕妥珠单抗前9个月全球收入30亿瑞郎，同比增长4%。罗氏认为这主要得益于“中国等国际地区对早期及转移性乳腺癌的旺盛需求”。帕妥珠单抗是2019年通过谈判进入中国医保的品种，和曲妥珠单抗一起，几乎垄断HER2单抗市场。

默沙东在今年三季报中表示，美国市场之外的销售额增长，主要是由中国市场的强劲需求推动的。而且中国已经成为默沙东的第三大市场，在所有市场中增速最快。

近年来，中国的医药市场一直在不断增长，中国市场依然是跨国药企业绩增长的重要贡献者。根据大学咨询1月的报告，预计到2023年将达到1618亿美元，占全球市场的30%，而2018年为11%。

中国庞大的人口基数，给了企业无限的想象空间，尤其是今年成为焦点的罕见病市场，以及下沉的基层市场，谁都不想失去。

责任编辑：亦欣

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