近日，天津市卫健委、市发改委、市医保局等七部门制定了《天津市进一步规范医疗行为促进合理医疗检查工作方案》（以下简称《方案》），《方案》旨在进一步规范本市医疗行为，促进合理检查，提高医疗资源利用效率，降低医疗费用，改善人民群众就医体验。

政府投入与公立医疗机构绩效考核结果挂钩

开展不合理医疗检查专项整治 探索建立执业记分管理制度

《方案》要求，开展为期一年的不合理医疗检查专项治理行动，聚焦不合理检查等群众反映强烈问题，开展医疗机构自查自纠；有关行政部门组织相关领域专家，采取适合的方式，对医疗机构规范诊疗和合理检查情况进行监督检查，重点整治无依据检查和重复检查。强化医疗机构医疗服务投诉管理，对群众投诉反映的不合理诊疗问题，要明确办理的责任部门和责任人，加大督办检查力度。

要探索建立医疗机构、医务人员执业记分管理制度，将医疗机构、医务人员合理检查的监控、评价结果及其应用纳入记分管理制度。要建立健全信用评价体系和信息披露制度，加强对纳入医疗保障范围内的医疗检查行为和费用监管，及时查处违法违规行为。

这些医疗机构、人员，警示、约谈、责令整改、通报

医疗机构要强化以电子病历为核心的信息化建设，使信息化工作满足医疗质量管理与控制需要，充分利用信息化手段开展医疗质量管理与控制，将有关诊疗规范、用药指南、临床路径等，嵌入医务人员工作站，通过智能审核、特殊标识等多种方式，对医务人员进行提示或供查阅参考，促进医务人员合理诊查、合理用药。

推进检验检查结果互认

同时，在城市医疗集团和县域医疗共同体两种医疗联合体形式建设过程中，牵头医院要推进医疗联合体内信息互联互通，组织开展医疗联合体内部和下级医疗机构的检验检查质量控制，发挥互联网医院、互联网诊疗、远程医疗等“互联网+医疗健康”新方式，为患者提供便捷的检验检查服务，鼓励通过基层数字健共体等信息化手段实施“基层检查、上级诊断”。按照国家有关要求，天津市紧密型城市医疗集团和县域医疗共同体内要实现检查资料共享和结果互认。

推行临床药师制 健全处方审核与点评工作机制

医疗机构要建立大型医用设备检查适宜性点评制度，对各项检查的适应证、必要性、检查结果阳性率等进行评估并在本机构内公示结果。要推动临床路径管理的应用，逐步提高入径率、完成率，降低变异率、退出率。2022年底前，三级医院50%出院患者、二级医院70%出院患者要按照临床路径管理。

责任编辑：亦欣

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