本标准规定了养老机构查房服务规范的术语和定义、查房要求、查房分类、查房方式、查房流程、 查房记录及监督考核等。本标准适用于安徽省养老机构查房服务规范，其他部门的查房服务规范可参照执行。

下列术语和定义适用于本文件。

2.1 行政查房 Executive Rounds

养老机构领导带队，执行不定期查房，日间每周至少查房一次，夜间由值班领导每晚至少一次到各 护理班组巡查。

2.2 护理查房 Nursing Rounds

护理部主任执行不定时查房，每日至少查房两次。护理班组工作人员每2小时至少查房一次，自理 区晨起后首次查房，夜间就寝前最后一次查房。

2.3 安全查房 Safety Rounds

养老机构安全管理负责人带队，执行不定时查房，每天至少一次；安全工作人员执行不定时查房, 每天至少两次。

3.1 查房人员在查房过程中应如实、认真做好查房记录。

3.2 对查房中遇到的特殊性情况及时报告，及时处理，并进行讨论、分析与总结。

养老机构查房分为行政查房、护理查房及安全查房。

查房过程中，应采取以下方式：

——听取休养人员及亲属的意见和建议。

——查阅相关工作记录。

——查服务现场。

——与相关工作人员进行沟通、交流等。

6.1 行政查房

行政查房包括日查房和夜查房，但不限于以下内容。

6.1.1 日查房

查房应从以下几方面进行：

——查护理质量，尤其是介护休养人员的护理质量。

——查服务态度、护理操作规范的执行情况。

——查岗位职责、工作标准落实情况。

——查护理记录和交接班记录。

——查护理区域管理情况。

——查安全隐患。

——听取休养人员、亲属和工作人员的意见和建议。

6.1.2 夜查房

查房应从以下几个方面进行：

——查夜间值班人员到岗及交接班情况。

——查夜间护理工作情况。

——查夜间各岗位工作标准落实情况。

6.2 护理查房

6.2.1 管理层查房

查房应从以下几方面进行：

——查休养人员房间、公共区域、护理室的环境卫生是否整洁。

——查休养人员个人卫生状况。

——查护理人员服务是否符合工作要求。

——查护理人员是否执行考勤制度。

——查护理人员仪容仪表、行为规范是否符合相关规定。

——查设施设备是否正常，消防通道是否畅通，有无安全标志，消防器材配备是否有效。

——听取休养人员、亲属及工作人员的意见和建议。

6.2.2 护理班组查房

查房应从以下几方面进行：

——护理服务是否符合相关规范。

——休养人员的休闲娱乐生活。

——休养人员的精神面貌。

——休养人员个人、食品卫生状况。

——休养人员房间、护理室、公共区域卫生是否清洁，物品摆放是否整齐。

——休养人员房间设施设备是否正常，电器停用时是否切断电源。

——查消防通道是否畅通，有无安全标志，消防器材配备是否有效。

——听取休养人员及亲属的意见和建议。

6.3 安全查房

查房应从以下几方面进行：

——查公共区域内设施设备是否完善、运行是否正常。

——查休养人员房间设施设备是否正常。

——查消防器材配备是否有效、无遮挡物。

——查消防通道是否畅通，有无安全标志等。

——查工作人员使用设施设备方法是否正确。

——查休养人员使用电器方法是否正确。

——查用水、用电及食品安全。

——查雨雪天气公共区域道路是否畅通。

——听取休养人员及工作人员的意见和建议。

查房工作人员应对每次查房工作进行总结并形成记录。对于查房过程中发现的问题和潜在问题的根源，制定改进方案并落实整改。

应每月对查房工作人员查房情况进行监督检查，对检查的结果进行综合评价，对发现的问题责令及时予以更正，做到有效整改。
 

责任编辑：亦欣