2021年1月27日，是泰安市泰山医养中心(泰安市中心医院碧霞湖院区)重症康复病房启用满两个月的日子。

　　当天下午，在重症康复病房张元荣主任的指导下，护士长倪军霞在主管护师崔向上的协助下，成功为一名危重长者完成床旁盲插鼻空肠管置管术。

　　该项技术的成功开展解决了重症长期卧床胃瘫的高龄老人肠内营养的难题，为泰山医养中心进一步提升入住长者的健康保健服务能力提供了“硬核”保障。

　　置管中

　　入住长者郑某某，因右侧基底节出血，行颅内血肿清除术，术后行气管切开术，呼吸机辅助呼吸;一月后再度颅内出血，行二次颅内血肿清除术+去骨瓣手术。在北京治疗一年余，经历了脑积水、脑室腹腔分流术、反复颅内感染、尿崩症等并发症。入住时患者深度昏迷，自主呼吸微弱，气管切开，吞咽功能消失，全身重度水肿，电解质紊乱，营养状态差。留置胃管进食后，因胃肠蠕动障碍，反复出现呕吐、返流现象。

　　为满足老人肠内营养需求，经科室讨论后，决定由倪军霞护士长为该患者实施床旁鼻空肠管置管术。置管严格掌握盲插鼻肠管的禁忌症，置管过程顺其自然，不急不燥，放慢置管速度。整个置管仅仅用了数十分钟，成功解决了患者肠内营养问题。

　　鼻空肠管置入是通过引导钢丝进入胃内，在胃肠蠕动下通过幽门，进入十二指肠，到达空肠端，直接通过鼻肠管向肠内提供营养物质。它与传统的鼻胃管相比，鼻空肠管弹性好，韧性好，对机体无明显刺激，适宜早期进行，对胃肠蠕动差的患者不易引起返流、呕吐、误吸，能够尽早满足患者营养需求。

　　鼻空肠管的应用不仅提供肠内营养支持，还可以减少胃食道返流，降低VAP的发生，保证老人的营养支持，提高了治愈率，是长期不能进食的危重症长者给予营养支持的最佳方法。

　　泰安市泰山医养中心(泰安市中心医院碧霞湖院区)全景

　　责任编辑：亦欣