日前，济宁医学院附属医院血液科团队为一名横纹肌肉瘤晚期患者完成了异基因造血干细胞移植并成功出仓，患者病情得到极大缓解，为患者重获新生打下坚实基础。据了解，此次是该院首次为实体肿瘤患者进行移植手术，标志着该院血液科治疗手段再上新台阶，该项技术在省内外鲜有开展，达到国内领先水平，可以为晚期实体瘤患者开辟一条重生之路。

血小板输注“失效”癌症患者惊险14天

“我想吃火锅，还想喝啤酒！”9月5日，在济医附院血液科病房内，刚刚出仓的小路已经有力气再次站起来了，走了几步后，坐在病床边对家人说起了未来的向往，而因肿瘤转移导致失明的双眼也在今天有了好转——他的右眼终于有了光感！

29岁的小路是济宁人，2020年4月因鼻窦炎进行手术治疗时，病理确诊横纹肌肉瘤，随后的时间，小路和家人奔波在国内各大医院求医治疗，但遗憾的是无论常规化疗、手术还是局部放疗、免疫治疗等手段治疗效果都未达到预期，疾病进展至晚期，预后极差。当年7月，小路又突发全血细胞减少，之前的抗肿瘤治疗方案因骨髓衰竭无法继续进行，随之而来的是致命的感染及出血，更加不幸的是患者已经出现脓毒症、重症肺炎，以及止不住的眼部肿瘤出血。

今年年中，不忍风华正茂的年轻生命就此凋零，小路来到济宁医学院附属医院就诊，“患者身体状况非常差，血小板数值是正常人的五十分之一，这意味着他的身体承担不了绝大多数的治疗手段，只能通过不断输注血小板减缓症状。”济医附院血液科医生贾璐表示，随着病情加重，血小板输注效果也不断变差。科室团队立即给予小路强有力的抗感染支持治疗及止血措施后，才使病情暂时稳定下来。

为了守护挽救住这一年轻的生命，血液科主任张颢带领科室专家团队多次进行会诊，全面平衡利弊，针对患者制定出个体化的治疗方案，最终决定迎难而上，在征得患者及家属同意并进行综合评估后，决定为其进行造血干细胞移植术，为小路构筑健康基底的“二次生命”。

8月22日，在经过前期预处理后，小路及其胞弟进入移植仓，成功进行了异基因造血干细胞移植手术，然而对于科室医护团队和小路来说，此后在隔离仓内的14天才是真正的“鬼门关”。“患者情况十分特殊，因为眼部肿瘤小路已经失去了自理能力，护理难度比较大，需要我们24小时时刻注意。”科室副护士长张素珍对小路仓内一次突发出血印象深刻，当时小路双眼渗血严重，在第一时间通知值班医生的同时，采取压迫止血等多种手段终于才让小路各项体征有所恢复，度过了一次难关。

在手术12天后，小路粒细胞植入造血功能重建，9月5日，历经14天的惊心动魄小路终于成功出仓，这也标志着济医附院血液科造血干细胞移植治疗实体肿瘤的新突破。“经过预处理结合造血干细胞移植等治疗，有望提高此类疾病患者的长期生存率。”张颢说。

治疗手段不断开拓创新 发展水平受到业内认可

济宁医学院附属医院血液科是一个集临床、教学、科研为一体的专业科室，为山东省临床重点专科、国家住院医师规范化培训基地、“陆道培血液·肿瘤中心技术协作医院”。多年来，科室不断总结临床经验、开拓进取，目前已开展各种造血干细胞移植治疗血液科系统恶性疾病，非恶性难治性血液病，恶性实体肿瘤等，最大化的为患者谋求利益。

该院血液科主任张颢介绍，小路手术的成功得益于科室在造血干细胞移植技术方面的专业优势。该项技术应用于血液系统恶性肿瘤包括白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等，以及再生障碍性贫血、严重自身免疫性疾病等，可达到缓解病情，延长患者生存期，甚至达到治愈的目的。血液科自2013年开展造血干细胞移植，科室开拓创新，现已成功开展自体和异基因造血干细胞移植、微移植、脐血造血干细胞移植等200多例，达到国内先进水平。

目前科室下设白血病、淋巴瘤及骨髓瘤、红细胞系统疾病、造血干细胞移植和出凝血疾病五个亚专科，年门诊量2万余人次，出院病人6千余人次。突出“造血干细胞移植、生物细胞免疫治疗、治疗性血液成分单采技术、细胞遗传学及分子遗传学检测”四大特色技术。是鲁西南科室规模及设施最完善的血液病专科，已经成为鲁西南造血干细胞移植中心。

“为人民群众的健康不断贡献新的力量，是我们的职责和前进的力量。”张颢表示，医海行舟，不进则退。目前科室在研课题数十项，其中包括国家自然科学基金青年基金2项、博士启动基金3项、山东省基金3项，市级、校级课题数项。对于前沿治疗手段的探索和渴求，让他们始终走在前列。未来，随着群众对健康需求的不断增高，科室也将会面对更多的挑战，用始终不忘的初心，将“救死扶伤”的职业责任贯彻到底。

责任编辑：亦欣

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