9月4日，宁津县人民医院胸痛中心介入手术室里，一名约50岁的女性患者在最新一代光学相干断层成像（简称OCT）移动系统的指导下进行了冠脉介入手术。这也是德州市首次将OCT技术成功应用于冠脉介入手术！

这名患者三个月前因急性心梗在宁津县人民医院进行了心脏支架植入术，现在因急需进行外科手术，外科术前需停用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板聚集药物，这就要求我们对心脏支架进行精准评估，来决定是否能停用阿司匹林、氯吡格雷等药物，副院长、心内科主任张涛查房后决定在常规冠脉造影手术中进行腔内影像学检查-OCT技术。

光学相干断层成像（OCT）技术，被称为医学领域的“光学活检”技术，其分辨率达到10微米，是冠状动脉血管内超声检查（IVUS）的10倍，图像更清晰，并且可以展示IVUS检查中无法识别的细节特征：边缘夹层、支架内组织覆盖、支架贴壁情况、薄纤维帽斑块、巨噬细胞等，除用于精确指导和随访冠状动脉支架植入手术外（尤其是生物可吸收支架），更是目前血管内血栓探测的金标准检查，对急性冠脉综合征的介入诊疗也具有重要指导价值，可以帮助临床医生识别冠状动脉夹层、痉挛、血肿等其他病变。但对于开口病变、CTO病变、钙化病变，OCT检查需要和IUVS检查相结合会提供更精准的评估。

手术中，OCT检查可以清楚地看到患者血管内膜、中膜、外膜三层结构，支架紧紧“贴在”冠状动脉上，金属支架梁清晰可见，因时间较短，部分内膜未能完善覆盖支架，也清晰看到右冠状动脉存在一处大的软斑块，没有支架内血栓、再狭窄，OCT成像技术使我们直观地看到患者血管内的一切情况，如同“真实之眼”，为患者的后续治疗提供最安全有效的治疗方案。

宁津县人民医院OCT技术的成功开展填补德州市心脏介入手术的空白，造福更多心脏病患者。

责任编辑：亦欣