“生命在于运动”，这是一句流传了数百年的朴素体育健康观，而近年来，不管是医学界还是体育界，严谨的学术研究越来越多地验证“运动是良医”这句话。1992年，美国心脏协会宣布体力活动水平是心脏病的主要因素，而已有的循证证据表明，体力活动水平与全因死亡率相关。近年来，越来越多的科学研究发现包括心血管疾病、糖尿病和肿瘤在内的多种慢性疾病，都与体力活动水平相关。为贯彻落实《“健康中国2030”规划纲要》，加强“体医融合”和非医疗健康干预，建立完善针对不同人群、不同环境、不同身体状况的运动处方库，推动形成“体医融合”的疾病管理与健康服务新模式，发挥全民科学健身在身心健康促进、慢性病预防和康复等方面的积极作用，成都市国民体质监测中心联合成都体育学院运动医学与健康学院，结合医学检查、体质监测和运动风险筛查后纳入148位测试对象，参与到此次成都市探索“体医融合”路径工作项目中。通过连续半年时间的持续培训和监测，《2020年成都市探索“体医融合”路径工作项目评估报告》最终出炉。报告显示，通过运动干预之后，中老年人的心肺功能、血管机能、平衡能力等身体机能均得到了一定程度地改善，焦虑、抑郁等心理状况得到一定程度缓解。

线上线下相结合  随时监控心率保障受测者安全

在成都，有这样一家俱乐部，最多的时候他们的注册人数超过了2000人，其中绝大多数的成员年龄都超过了60岁。前几年，这家“暴走俱乐部”加入了成都市老年人体育协会，更名为“徒步俱乐部”。从几乎每次出门徒步都要走30-40公里，到如今将单次的徒步里程控制在10公里左右，从走出家门享受运动，到科学健身愉悦身心，俱乐部的成员丁一华在接受红星新闻记者采访时表示：“最开始我们的暴走确实也有不科学的地方，对中老年群体来说，（长距离徒步）确实存在较大的安全隐患。”

在实施运动干预期间，成都体育学院与成都市国民体质监测中心联同5个试点社区采用线上线下结合的方式进行督促与风险监测工作，成都体育学院和成都市国民体质监测中心每周会派专业指导人员前往各个测试点进行动作指导、运动强度监控、数据采集、监督促进等工作，同时各个测试点也会在每周的锻炼时间拍照进行微信群内打卡，双重监督的长效机制让运动干预的实施更加科学有效。

同时，由成都体育学院专业老师（团队）结合基线时所测得每位受试者的体质水平，进行精确计算后，向每个试点发放每位受试者在运动中的强度监测指标范围。其心率监测的范围根据每个人的前期体质评估状况而确定，计算出每人的靶心率区间，在运动干预的过程中，要求受试者随时通过手环监测自己的心率是否在靶心率范围，据此对运动强度进行适当的调整。全过程由社会体育指导员监督实施科学锻炼干预，采集每次锻炼前的基本情况监测（心率）以及运动时实时的监控设备进行运动过程监控，保证运动的安全性。

受测者为中老年人  精选四大受欢迎体育项目

从2020年10月初开始，成都市国民体质监测中心与成都体育学院进行配合，有序展开运动前的健康筛查及健康评估工作。具体通过PAR-Q+体力活动准备问卷、ACSM美国运动医学会运动心血管风险筛查流程，对各受试者进行逐一的筛查与排查，报名参与受试者共197名，进行纳入排除标准筛查后共剩余148人参与本项目。据成都市国民体质监测中心相关负责人介绍，“为了得到最准确的数据，需要在长达半年的时间内对受测对象进行每周三次数据收集，不能中断，因此能够达到这个要求并且愿意参加测试的对象并不好找。”

首批受测的5个社区分别是：跳伞塔社区、马鞍社区、锦官社区、新华社区、玉垒社区。分别进行健身操（舞）、柔力球、健步走、太极拳的运动干预方式。这四项运动在中老年中一直拥有者非常高的人气，群众基础广泛，门槛较低，并且利于长期坚持。

健身操（舞）、健步走是新型潮流的“绿色运动”，广受国人喜爱，是以提高身心健康为目的，注重运动姿势、运动速度和运动时间的有氧运动体育项目。健身操（舞）、健步走的运动方法便于学习掌握，它不受年龄、性别、时间和场地的限制，不同人群可以自主地进行体育锻炼，健身操（舞）与健步走运动的装备简单便捷，可以自己掌握监测的有氧运动项目。两种运动均可以提高心肺功能；提高血管机能和改善睡眠质量；可以减缓骨质老化过程，增强人体的免疫力；延缓人体衰老，并可以改善心理，陶冶情操。

各试点人群年龄分布图

国内外研究均显示，60岁以上社区老年人群中，肌肉含量过低者可占10%～70%。肌肉含量不足会阻碍关节的正常活动，导致老年人跌倒、骨折等功能性损害，引发一系列健康负性事件，如身体功能减退、生活质量下降，还会引起衰弱、肌少症、骨质疏松等慢性疾病。握力是评价全身肌肉力量的一个重要指标，在本项研究中看到：力量方面健身操（舞）、健步走运动可以很好地改善受试者的握力情况，改善受试者的肌肉健康状况。在心理方面：HAMA反映受试者的焦虑指数，65岁以上老年人焦虑、抑郁情绪发病率占18.5%，严重影响生活质量，在本项目中健身操（舞）和健步走可以改善老年人的焦虑情况；平衡能力方面：Berg平衡指数的提高说明受试者的平衡能力得到了很好地改善，健身操（舞）和健步走运动可能通过对神经系统的刺激能够提高老年人的灵活性和平衡能力。

老年人跌倒是一项棘手的公共问题。据统计，全球每年有约40万人死于跌倒，其中60岁以上老年人因跌倒而死亡的人数就占了50%以上。在我国，因“跌倒”而造成死亡的排在了意外死亡原因的第4位，而在65岁以上的老年人中却占到了首位。众所周知，衰老是不可逆转的自然现象，不论是机体的新陈代谢，或者身体各内脏器官的功能都有减慢和衰退的表现，特别是在肌肉的力量，身体的平衡、柔韧性方面。柔力球是一项具有中国特色，汲取中国武术文化元素，并结合了西方球类技、战术特点的运动项目。经研究表明，长期坚持柔力球运动可以使颈、肩、腰、腿得到均衡全面的发展，也对中枢神经系统功能及发展多向思维都具有良好的锻炼作用。因其饱含浓浓的中国文化，符合中国人的锻炼性情，柔力球也是深受我国老年人喜爱并开展普及的运动项目。

跳伞塔健身操（舞）测试点老年人身心指标的变化

马鞍社区柔力球测试点老年人身心指标的变化

根据报告显示，在几大项目运动干预后，中老年人的心肺功能、血管机能、平衡能力、肌肉力量等身体机能均得到了一定程度地加强，出现焦虑、抑郁等心理问题的几率显著下降。

据成都市国民体质监测中心相关负责人介绍，“从此次评估报告的结果来看，持续科学的运动对于身体素质和心理健康状况的改善有着明显的积极作用，这对于开展下一步的‘体医融合’工作将提供非常重要的支撑和指导。”

新华社区健步走测试点老年人身心指标的变化

玉垒社区太极拳测试点老年人身心指标的变化

在参与此次运动干预的148人中，红星新闻记者关注到了四位有着不同运动项目参与习惯和运动水平有较大差异的干预对象。他们在这次运动监测的前后发现了怎样的问题？通过半年的项目参与得到了哪些收获？请关注《2020年成都市探索“体医融合”路径工作项目评估报告》系列报道第二篇，我们将通过这四名参与者的视角，来展现运动对有着不同运动基础和运动习惯的普通市民带来的改变。

责任编辑：亦欣

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