世界上老龄化最严重的国家之一就是日本，2011年，65岁以上的人口上升了22%。1963年，日本通过了《社会福利法》，设立老年人长期照护机构，满足老年人的长期照护需要。1997年 12月，日本通过了"护理保险法",规定：采用强制的方式，以政府为主体，将居住在本国的40岁以上者（包括外国人）纳入到长期护理保险中。2000年，日本开始实行长期照护保险制。

（1）主要模式

日间照顾中心

（或日间照顾服务站）：主要针对需要日间康复训练，需要照顾其日常生活，白天家里没有人不能独自吃饭的65岁以上（日本界定）老年人群。一个服务站一般只有一个护士，护士只处理专业照护问题，其他工作交付予其他人处理。服务中心负责接送工作。

养老院

（日语又称特别养护之家）：主要接收痴呆老人和卧床不起等失能老年人。一般建在日间照顾中心旁边。由护士、介护师、福祉士组成。其中，护士主要从事专业照护工作，介护士的工作内容相当于护工，福祉士则来往于服务站和养老院之间并负责其中的协调工作。

老年福利中心

老人福利中心主要服务辖区内的老年人，为他们提供健康教育、保健服务、健康体检、家庭方式及家属指导。福利中心一般由保健师负责。

老年公寓

老年公寓是为健康、生活可以自理的老年人提供的，服务内容包括一般医疗和生活照顾。

（2）日本医养结合特点：是完善的法律制度。《老人福利法》、《老年人保健法》、《高龄老人保健福利推进 10 年战略计划》以及《护理保险法》等相关政策、法规。正因为有这些法律政策，老年人得到了福利、保健、保险等方面强有力的制度保证和法律支持。老年照护的费用重要来源于保险费用和公费，他们承担90%，老年人只承担剩余的10%。

居家照护服务为主，居家服务内容是指：上门的生活护理（看护、洗浴等），上门医疗（康复训练、居家养老管理指导），以及日托服务等服务内容。因为千百年来的家庭观念的形成，日本65岁以上老人当中，有78%愿意接收居家养老，有22%的老年人接受机构照护服务。

责任编辑：亦欣