脑卒中是我国国民健康的 “头号杀手”。在我国，每12秒就有一个人发生脑卒中，每21秒有一个人死于脑卒中。近年来，随着老龄化的演进，高发病率、高死亡率、高伤残率的脑卒中仍然呈快速增长态势。

此外，因高发病率、高死亡率、高复发率和高伤残率，脑卒中也为我国居民带来了沉重的经济负担。据《中国脑卒中防治报告2018》数据显示，2018年，中国急性缺血性卒中患者的人均住院费用就超过了1.7万元。

面对如此严峻的形势，为了进一步提升中国脑卒中救治效率和脑卒中防控的水平，一些医学影像领域的创新技术和产品，正在被逐步应用到脑卒中的救治过程中去。

“未来随着医学影像技术的发展，一方面脑卒中患者的诊断时间会越来越短。另一方面，医学影像提供的信息越来越多，医生对患者病情的判断也会更加精准。”

提到医学影像技术进步对脑卒中诊疗的意义，首都医科大学附属宣武医院副院长卢洁表示，医学影像技术的进步，将成为提升脑卒中患者救治效率的关键。

时间就是大脑，30秒完成影像分析

作为最常见的卒中类型，急性缺血性卒中的发病人数约占全部脑卒中的60%-80%。就急性缺血性卒中患者而言，国际上公认的黄金救治时间，即入院到溶栓治疗（Door to Needle，即DNT）的时间是1小时。

“时间就是大脑”。 首都医科大学附属宣武医院急诊科主任马青峰强调，在脑卒中发生后，患者的脑血流每中断一分钟，就会有190万个神经元死亡；中断5分钟，就会造成不可逆的神经功能损伤。与之相反，每缩短30分钟时间延误，就会有10%患者得以减少死亡或致残风险。

因此，越来越快速和精准的影像分析已经成为脑卒中诊疗的核心诉求。近年来，为了缩短DNT时间，专家们作出了很多努力。与此同时，相关政府部门也频繁发文，推动卒中中心建设。而无论是针对二级医院、三级医院还是三级甲等医院，政策都无一例外要求在急诊场景下，需在20分钟内完成影像检查、评估。

如何才能缩短DNT时间？一方面，人们从医学影像设备入手，不断优化医学影像设备和软件的性能。另一方面，人们也在不断优化脑卒中的救治流程和规范。

“我们现在的CT一分钟可以扫描出1000多幅画面，这些影像要经过医生的后处理，把一层一层的图像建成一个三维的图像，然后再把三维图像里的血管单独拿出来。”卢洁院长表示，过去一个患者的图像后处理需要大约30分钟，但自从人工智能出现后，后处理的时间已经压缩到了几分钟。

一直专注于医学影像设备研发与生产的GE医疗近年来也在人工智能领域进行了大胆的布局。2020年6月， GE医疗宣布与强联智创®️展开合作，将其影像设备与强联智创®的AI系统在爱迪生数字医疗智能平台上对接，在精准影像的基础上，加强脑卒中多模态影像的快速定量分析能力，并指导筛查、诊断、治疗和随访全流程。

双方的这一次合作，成功将卢洁院长口中的“几分钟”控制在了“2.2秒”。

随后，在2021年5月， GE又推出了Edison&UGuard®️脑卒中CT一站式AI解决方案。该解决方案通过GE医疗智能CT设备优质的影像采集技术结合强联智创®先进的人工智能算法，为医生提供缺血性脑卒中CT一站式AI精准评估。对于“6-24小时时间窗”的急性缺血性卒中患者，UGuard®的CTP脑灌注评估系统能够精准计算CBF、CBV、Tmax、MTT 等参数，定量计算核心梗死区、低灌注区域、不匹配区域体积、不匹配率等数值，3分钟内即可完成整个流程，并提供标准化分析报告和多阈值分析结果。

多模态成像，超时间窗患者的“新希望”

CT多模态成像是精准影像趋势下的必然方向，也为超时间窗的脑卒中患者带来了降低致死致残率的希望。

据了解，多模态影像融合是指将相同或不同成像设备所获取的同一组织或器官的图像，依靠计算机技术进行配准和叠加等变换处理，产生一种综合的信息影像。

经过多年的发展，该技术已经成为脑卒中患者精准筛选和制定个体化治疗方案的突破点。

但在临床上，图像越精准，往往意味着需要处理来自不同“视角”的信息越多，而处理大量的数据和信息，正是人工智能的拿手好戏。因此，AI与神经影像技术的结合应运而生。基于机器学习的自动评估功能可大大节省初筛时间与医生工作量，为最终提高评估精准度与救治疗效奠定基础。

此前GE推出的首款人工智能CT设备APEX CT，近期搭载了4D LIVE卒中解决方案。实验证实，通过多模态影像技术进行患者筛选，血管内治疗时间窗可由原来6小时扩宽到24小时，大大延展了脑卒中的救治时间窗，为“超窗患者”提供更多“补救措施”，就此开启了脑卒中超时间窗患者救治的新篇章。

此外，在科研方面，2018年GE医疗联合脑防委神经影像专委开展脑卒中多模态影像临床多中心科研项目，共同推进创新技术临床转化。

推动早诊早筛，规范诊治标准

想要从根本上提升中国脑卒中救治效率和脑卒中防控的水平，仅靠设备的提升是不够的，更多的是需要从诊疗路径和规范上着手，同时也要加强早诊早筛的推广。

近年来，为应对脑卒中防控挑战，GE医疗始终不遗余力，长期致力于脑卒中解决方案的技术创新，从“精准影像诊断”、“行业性、规范诊治标准”和“早筛查、早健康”三个层面出发，在国家启动卒中防治工程伊始，就与脑防委展开合作探寻防治方案，共同应战重疾难题。

2014年，GE医疗启动“脑卒中行动”，该行动旨在携手相关政府部门、医疗机构，与社会各界共同应对脑卒中给行业带来的挑战。其中，GE医疗与郑州大学第一附属医院共同建立了脑卒中筛查和诊治中心，至今共筛查1.2万人次。

同时，GE医疗和脑防委签订战略合作协议，共同推进脑卒中在中国的防治工作。

不止于此，GE医疗在深耕脑卒中全路径解决方案方面，也做出了很多努力。

2019年，GE医疗联合脑防委共同推动脑卒中诊治规范化，启动“脑血管病影像规范中国行动”，并发布《中国脑血管病影像指导规范》，切实行动贯彻落实国家卫生健康委脑卒中防治工程“规范指导临床三年行动纲领”，从而全面提升我国脑血管病影像检查和诊断的同质化水平。

2019年11月，GE医疗联合中华医学会放射学分会神经学组，国家卫生健康委脑卒中防治工程委员会神经影像专业委员会以及中华放射学杂志共同发布《脑血管病影像规范化应用中国指南》。GE医疗针对脑血管病影像诊断的临床应用——FastStroke, 3D ASL均写进指南，以其精准定量的影像呈现和数据为脑卒中疾病的快速诊断、救治带来利器，为医生救治争取到更多宝贵时间。

从2010年与脑防委展开合作后，在十余年的时间里，通过多方合作深耕，GE医疗脑卒中全路径解决方案已包含了一系列创新的技术、设备、系统研发和相关培训，可提供涵盖疾病的早期预防筛查、急救转运、诊断、治疗、康复监测及后期随访的全周期技术支持，持续为中国脑卒中全路径解决方案添砖加瓦。

责任编辑：亦欣

免责声明：本文著作权归原作者所有，在此向原作者表示感谢。除非无法确认，本网都会注明作者及来源。如有侵权请及时告知。