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此心安处是吾乡

2021-01-08来源:admin

对于一个生活在海边的人来说,突然来到海拔近4000米的日喀则是充满了未知和挑战的。

我是由经超,青岛市胶州中心医院儿科的一名医生。

60天前,青岛市援藏医疗队我们一行6人来到了日喀则,开启了援藏之旅。




刺目的阳光、稀薄的空气与多变的天气,直接给我来了一记下马威,随之而来的是头晕头痛,耳鸣目眩、憋气心悸,血氧饱和度经常在80%以下。除了坚持,没有选择。也许,身体收到了意志力咬牙坚持的信号,几天后,适应了缺氧状态就立即投入工作。




这里的儿科有30张床位,5名医生,然而令我惊讶的是,虽然拥有很多先进的医疗设备,却因为种种原因只能束之高阁。如何能够充分利用这些价格昂贵的先进设备?我苦思冥想。最后,终于找到了突破口——新生儿救治。据了解,产检在当地并不普遍,很多产妇直到生产时才到医院,甚至在来医院的途中就生了。这样就直接导致新生儿窒息率的增加,因此,入院后我开展了“新生儿窒息复苏技术培训”,向产科、儿科医护讲解国内最新的“新生儿窒息复苏指南”。意外的是,培训后的第5天,就派上了用场。




那是一台双胎剖宫产术,双胎次子出现阿氏评分倒评分、重度窒息,当时小宝宝已全身青紫,无自主呼吸、无心跳。我当机立断开展新生儿窒息复苏抢救操作——摆正体位、清理呼吸道、刺激、正压通气、心外按压……一切有条不紊, 3分钟后小宝贝即可自主呼吸、心跳恢复,后来转入新生儿科,目前状况良好。



后来,在日常儿科查房过程中,我发现,多名患儿可能存在EB病毒感染导致的传染性单核细胞增多症。该病在常规化验检查,常常误诊为细菌感染,错用抗生素。EB病毒对于免疫力低的孩子,危害性比较大,如果没有得到及时有效的治疗,导致愈后不良症,严重的可致残致死。


然而,诊断该病,需要进行EB病毒的抗体及DNA检测。依目前日喀则地区限于设备与试剂等条件,无法开展相关检查,这样就导致了相当一部分患儿出现漏诊、误诊。


在充分的了解了当地实际情况后,我翻阅了很多国内外相关文献,整合当地医疗资源,通过病史采集、临床症状、细致查体、血液化验及细胞形态学检查,成功完成了该地区第一例“传染性单核细胞增多症”的诊断,制定了一系列治疗、随访计划,目前该患儿情况转好已出院。


他们说,我的这个诊断填补了当地对于此症的诊疗空白,对当地流行病学有重要意义,避免了今后对于相关疾病的误诊,提高了医院的医疗水平。

在我看来,这是生命,不是数据,所幸,学之有用。


援藏的时间有限,怎样在有限的时间里留下带不走的技术,我,一直在努力。来这里以后,我收到了很多朋友的关心与问候,听到最多的一句话是“是不是不如家里好?”苏轼词中说“试问岭南应不好,却道,此心安处是吾乡”。于医者而言呢?尽己所能,治病救人,就是心安。

此心安处,便是吾乡   (由经超)

来源:山东省青岛市胶州中心医院      责任编辑:亦欣