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优化医疗资源配置,探索区域医疗中心建设新途径——山东省聊城市人民医院与东昌府人民医院整合纪实

2020-10-09来源:admin

目前,国内大部分的优质医疗资源都被一些大型的公立医院所占有,许多的基层医院由于其医疗服务水平有限,医疗资源极其匮乏。我国医疗市场结构不合理的问题严重,严重阻碍了我国正常医疗秩序的形成。而建设区域医疗中心则有利于促进优质医疗资源纵向和横向流动,发挥优质医疗资源的辐射引领作用,能够让疑难危重患者在区域内得到有效救治,也为实现分级诊疗创造了条件。2019年9月,山东省政府与国家卫生健康委签署《委省共建国家区域医疗中心合作协议》,山东作为首批委省共建省份,全面启动综合及专科类别国家区域医疗中心创建工作。今年1月,聊城市经济工作会议召开,将启动市级医院服务能力“攀登计划”,积极争创国家区域医疗中心。


整合!七十年历史“县医院”迎来蜕变


聊城市东昌府人民医院成立于1949年,2019年之前,这座与新中国同龄医院坐落在聊城市老城区的东关街,老百姓常称之为“县医院”。医院的门诊楼、病房楼均建于上个世纪七、八十年代,全院建筑面积只有11500平方米,楼层低、面积小、结构不合理。而医院门前的东关街是一条仅有10米宽的老街道,道路两端分别是古城旅游区和一所小学,几乎每天都会出现严重的交通堵塞。长期以来,医院规模受限,就医空间狭小,医院环境设施陈旧,交通问题难以解决。


2016年3月,医院新院迁建项目正式启动,历经3年零半个月、20余万人次建筑人员的艰辛付出,2019年4月,医院正式完成搬迁。“海派风格”“三级规模”“百年不过时”……东昌府人民医院新院得到了患者及业界同行的高度认可。经过一年的发展,医院服务能力得到显著提升。然而,病源少、学科发展缓慢等问题依旧存在,如何早日实现创建三级医院的目标,成为了摆在东昌府人民医院领导班子面前的一道难题。



聊城市人民医院东昌府院区新院区全貌


位于东昌府人民医院北边5公里的聊城市人民医院,是一所集医疗、教学、科研、康复、预防、保健于一体的三级甲等医院,2014年成为山东省首批省级区域医疗中心,服务范围辐射晋冀鲁豫周边2000余万群众。医院年门急诊量380余万人次,出院患者15万余人,年手术量超过8.5万台。作为区域内医疗行业的“老大哥”,担当三级甲等医院的主体责任,满足人民群众日益增长的医疗需求,彰显“龙头医院”在医改主战场上在推动本地区医改深化中所起的积极引领作用,加快医疗集团建设,提升省级区域医疗中心的综合实力,助力国家级的区域医疗中心创建,成为聊城市人民医院发展的最重要的一项任务。


为了推进聊城市医疗资源优化重组,提高医疗资源利用效率,服务于省会城市群经济圈、山东西部新的经济隆起带和中原经济区,服务于鲁西崛起重大战略,满足人民群众不断增长的医疗健康需求。2020年4月,聊城市委作出关于“聊城市人民医院与东昌府人民医院要实质性整合”的重要指示,经过市区两级政府及两院的共同努力,5月16日,聊城市人民医院和东昌府人民医院整合迈出实质性的步伐,东昌府人民医院正式挂牌“聊城市人民医院东昌府院区”。


在双方签约仪式上,聊城市人民医院党委书记马胜军说:“我们根据东昌府人民医院的实际情况,把现有资源利用好,找准技术提升和学科发展的重点突破口,努力把整合这件事办成标杆,办成品牌。聊城市人民医院将选派高水平的业务力量到东昌府院区来工作,从医教研、运营管理等方面带动院区的学科发展,特别是在学术与技术上,形成传帮带的学术氛围,快速促成医院的良性运转。”




推进管理提升,行政团队先行


按照“实质整合、分步推进”的原则,4月10日,聊城市人民医院选派1名执行院长、2名副院长以及11名政治素质过硬、工作能力突出、管理经验丰富的领导干部和业务骨干组成管理团队,提前进入东昌府人民医院,对人财物、设备、信息、医院整体运营等情况进行全面调研。


同时,管理团队根据东昌府人民医院实际情况,对医院部分管理制度及流程进行了进一步的规范,实现与聊城市人民医院的同质化管理,聊城市人民医院院长王大伟多次带队到东昌府人民医院,对医院的运营状况进行了详细了解。经过调研,确定了双方合作后,两院将继续履行公立医院职能,承担原有区域性医疗保障和公共卫生服务职能,同时更加突出公益性质。前期按全面托管模式进行整合,东昌府人民医院独立法人资格、行政隶属关系、职工身份、医院功能和性质等维持不变,聊城市人民医院向东昌府人民医院输入管理经验、专家团队和先进技术。


“我们力争用三年的时间,把东昌府院区打造成为周边二级医院的标杆,从而实行参三管理,向着三级医院的目标迈进!”王大伟院长强调。管理团队进驻后,按照聊城市人民医院各项管理规定及《三级综合医院评审标准实施细则》,对东昌府人民医院原有制度逐条逐款进行了梳理,修改、增补关于质量管理、学科建设、人才培养、绩效考核等方面制度50余项,为医院发展注入了新的生机和活力。


精准施策,加快学科发展


近日,聊城市人民医院心内科主任薛玉增和导管室护士长杨兰菊来到东昌府院区,指导东昌府院区心内科主管、副主任医师周敏团队成功开展了一例冠脉造影术和一例冠脉内支架置入术。冠脉内支架植入术在东昌府院区尚属首例,填补了医院心内科在心脏介入治疗领域的技术空白。




近日,心内科主管、副主任医师周敏团队成功开展心脏介入手术



近日,聊城市人民医院重症医学科ECMO团队紧急驰援东昌府院区,为一例重症肺炎导致的严重的急性呼吸窘迫综合征患者实施了人工膜肺(ECMO)技术,成功挽救患者生命,ECMO作为目前重症医学领域最顶级的器官支持手段,体现着一家医院或地区重症治疗的最高水平。ECMO技术在东昌府院区的成功开展,也标志着东昌府院区急危重症抢救水平迈上一个新的台阶。


  根据东昌府人民医院各学科专业的实际情况,双方确定采取派驻专家和整建制科室两种形式,共同促进学科发展。6月1日,聊城市人民医院七个临床专业骨科、胃肠外科、两腺外科、心脏外科、肛肠科、消化内科、皮肤科进驻东昌府院区。7月1日,心血管内科、血液内科、风湿免疫科、神经外科四个科室以整建制形式入驻。


总院专家团队在各专业科主任、学术带头人的带领下,在东昌府院区开展日常坐诊、查房、手术和多学科会诊等,从全方位提升院区各专业学科技术实力。截止目前,除了心脏介入和ECMO,派驻团队还在东昌府院区先后开展了颈椎前路减压术、会阴直肠瘘切开挂线术、内痔结扎硬化术、弹力线套扎吻合技术、腹腔镜胃癌根治术、食管空肠、残胃双通道吻合术、直肠粘膜套扎吻合手术、腔镜甲状腺手术、静脉输液港植入术、小儿肠镜检查、三腔二囊管置入止血术等多20多项新技术,填补了医院多个领域的空白。


八月底,聊城市卫生健康委员会公布了聊城市2020年度临床重点专科名单,东昌府院区11个学科通过评审,接下来,东昌府院区还将借助聊城市人民医院的品牌效应、科研实力及专家团队的帮助,加快重点学科建设步伐,形成院区自身的技术品牌,培育更多的临床科室成为市级、省级重点学科和重点专科,打造全市同级医院领先优势,努力扩大服务范围。


百姓获益,二级医院享受三甲医院专家服务


“去市医院挂个王院长的号实在是太难了,没想到今天王院长来到咱家门口把我的病给瞧了。”家住南湖新城的贾阿姨高兴地说。


5月29日,聊城市人民医院14名知名医疗专家在王大伟院长的带领下,来到东昌府院区开展了一场大型义诊活动,一上午时间共为近500名群众提供了健康咨询、免费诊查等医疗服务。




                                          5月29日,聊城市人民医院院长王大伟带领专家团队在东昌府院区开展大型公益义诊


64岁的贾阿姨早些年患上了膝骨关节炎,最近一直疼痛难忍,得知义诊消息后,她立即进行了预约。义诊当天,王大伟院长仔细查看了贾阿姨膝盖的状况,通过X光片显示,膝关节增生已经非常严重。“鉴于你这个年龄和身体状况,最好的解决办法是做膝关节的置换手术。”王院长说,“你家住在南湖,直接在这边院区做手术即可,我们市医院的专家已经过来了,技术上你放心就行!”


6月4日,贾阿姨在东昌府院区脊柱关节骨科成功接受了膝关节置换术,术后康复情况良好。


“我们还要加派技术护理力量,把专家、技术下沉,真正意义上让患者在二级医院享受到三级医院的优质医疗护理服务。同时,我们还将进一步探索有效的运行机制,真正实现上下联动、急慢分治、双向转诊,打通急危重症患者绿色通道。”马胜军书记说,“发展东昌府院区,我们会在优化本地区的医疗资源配置上下功夫,最大程度上缓解区域内人民群众的看病难、看病贵问题,进一步加快聊城市人民医院医疗集团建设,提升省级区域医疗中心的综合实力,助力国家级的区域医疗中心创建,满足我们聊城老百姓日益增长的就医需求。”(谢鑫楷)


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